Γέφυρες                      

                           
Γέφυρα : είναι μία ακίνητη προσθετική εργασία που αντικαθιστά ένα ή περισσότερα δόντια που λείπουν και στηρίζεται σε δύο τουλάχιστον γειτονικά φυσικά δόντια - στηρίγματα. Πιο μεγάλες σε έκταση γέφυρες μπορούν να γίνουν ανάλογα με τον αριθμό των δοντιών που έχουν αφαιρεθεί και των δοντιών που θα χρησιμοποιηθούν σαν στηρίγματα.
Οι γέφυρες, είναι σταθερά κολλημένες στα φυσικά δόντια, σε αντίθεση με τις κινητές οδοντοστοιχίες,

οι οποίες αφαιρούνται και επανατοποθετούνται στο στόμα από τον ίδιο τον ασθενή'

1. Να μην υπάρχει περιοδοντική νόσος ή να έχει τεθεί υπό έλεγχο

2. Ο ασθενής να τηρεί καλή στοματική υγιεινή

3. Αποτρέπει τη μετακίνηση των δοντιών που σταδιακά οδηγεί σε διαταραχές σύγκλεισης

Είναι ίδια με των μεμονωμένων στεφανών στα δόντια'

Η διαδικασία είναι πανομοιότυπη με αυτή που ακολουθείται για την κατασκευή μεμονωμένων στεφανών στα δόντια'

1. Καλυτερεύει η μάσηση, η ομιλία και η αισθητική του προσώπου

2. Είναι σταθερές

3. Οι ασθενείς τις αποδέχονται πολύ εύκολα, χωρίς να αισθάνονται ότι έχουν ένα ξένο σώμα μέσα στο στόμα τους

4. Έχουν πολύ καλή αισθητική καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις δεν διακρίνονται καθόλου από τα φυσικά δόντια

5. Εάν το χρώμα των υπολοίπων φυσικών μας δοντιών δεν μας ικανοποιεί μπορούμε να το μεταβάλλουμε εφαρμόζοντας λεύκανση

Η ανάγκη για τροχισμό των φυσικών δοντιών που χρησιμοποιούνται ως στηρίγματα. Το μειονέκτημα αυτό μπορεί να ξεπεραστεί μόνο με την τοποθέτηση εμφυτευμάτων.

Στεφάνες           

Στεφάνη : είναι η αποκατάσταση που καλύπτει ολόκληρη τη μασητική επιφάνεια αλλά και τις πλευρικές επιφάνειες του δοντιού και προστατεύει από πιθανό κάταγμα δοντιού κατά την μάσηση. Σε πολύ κατεστραμμένα δόντια μπορεί να χρειαστεί ενδοδοντική θεραπεία και τοποθέτηση χυτού άξονα.

1. Σε δόντια απονευρωμένα

2. Σε σπασμένα δόντια

3. Σε δόντια με μεγάλα σφραγίσματα

4. Σε περίπτωση που υπάρχει απώλεια οδοντικής επιφάνειας λόγω ηλικίας, τριξίματος των δοντιών

5. Στην βελτίωση της αισθητικής εμφάνισης ενός δοντιού (εάν θέλουμε να αλλάξουμε χρώμα, σχήμα, διάταξη στα πρόσθια δόντια και δεν υπάρχει δυνατότητα εφαρμογής πιο συντηρητικής τεχνικής όπως όψεις, λεύκανση, bonding κ.α)

6. Για την στήριξη μιας κινητής οδοντοστοιχίας ή γέφυρας, όταν λείπουν διπλανά δόντια

1. Μεταλλικές:  από κράμα χρυσού ή από κράμα παλλαδίου ή από κράμα βασικών μετάλλων.

● Έχουν μεγάλη αντοχή

● Δεν έχουν καλή αισθητική

2. Ολοκεραμικές : κατασκευασμένες εξ ολοκλήρου από πορσελάνη.

● Εξαιρετική αισθητική απόδοση

● Περιορισμένη αντοχή

● Χρησιμοποιείται συνήθως στα μπροστινά δόντια

● Καλή συμπεριφορά στον χρόνο

● Σχετικά υψηλό κόστος

● Δεν ενδείκνυται σε ασθενείς με βρυγμό ή τριγμό δοντιών

3. Μεταλλοκεραμικές: αποτελούμενες εσωτερικά από μεταλλικό κράμα (τιτάνιο, χρυσό, χρώμιο, νικέλιο, κοβάλτιο κ.α.) το οποίο καλύπτεται εξωτερικά από πορσελάνη.

● Μεγάλη αντοχή

● Καλή αισθητική

● Χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε περιοχή του στόματος

● Χρησιμοποιείται σαν στηρίγματα γέφυρας ή κινητής οδοντοστοιχίας

● Καλή εφαρμογή

4. Ζιρκονίας (ή ζιρκονίου): αποτελούμενες εσωτερικά από ζιρκονία (ζιρκόνιο) το οποίο καλύπτεται εξωτερικά από πορσελάνη.

● Μεγάλη αντοχή

● Άριστη αισθητική

● Χρησιμοποιούνται σε οποιαδήποτε περιοχή του στόματος

● Χρησιμοποιούνται σαν στηρίγματα γέφυρας

● Καλή εφαρμογή

• Χρωματοληψία με ηλεκτρονικό φασματογράφο (specrtophotometer)

• Τοπική αναισθησία

• Μείωση όγκου του δοντιού περιφερικά με τον τροχό

• Λήψη αποτυπώματος σε ατομικό δισκάριο με αποτυπωτικό υλικό

• Προσωρινή στεφάνη

• Αφαίρεση προσωρινής στεφάνης (εφόσον απαιτείται)

• Πρόβα ημιτελούς μόνιμης στεφάνης

• Συγκόλληση με κονία μόνιμης στεφάνης

Συνήθως μια στεφάνη αντέχει 10 - 15 ή ακόμα και περισσότερα χρόνια, με την προϋπόθεση όμως, ότι ο ασθενής θα φροντίζει για την υγιεινή του στόματος. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που πρέπει να αντικατασταθεί νωρίτερα όταν διαπιστωθεί :

1. Υποχώρηση των ούλων

2. Απόχρωση της στεφάνης

3. Σπάσιμο της στεφάνης

4. Τερηδόνα στο δόντι, αυχενικά, στο τελείωμα δηλαδή της στεφάνης.            αρχική σελίδα

αρχική σελίδα